本人于_______年______月______日至_______年______月______日因______________出国（境）。按照西安培华学院出国（境）管理规定和外事纪律要求，本人保证严格遵守有关规定，并郑重承诺：

一、本人了解出国（境）的政策规定、安全风险和各项费用，已向所在学院或部门提前报备审批，并已取得所在学院或部门的同意。严格遵守西安培华学院相关外事规定，本人在未完成报批手续前，不得以任何理由擅自出国（境）。

二、出国（境）期间，加强自我保护、自我防范意识，树立“安全第一”的思想。严格遵守中华人民共和国法律和国家对出国（境）人员的相关规定和外事纪律，遵守所在国家和地区的法律。不参加反党反国家活动和组织，不发表有损国家、民族利益的不当言论，不任意评论所在国或地区的政策。

三、出国（境）期间，不在公共场合谈论涉及国家机密事项，不与陌生人及无关人员谈论内部问题，不得将秘密文件、内部资料、图表、样品、记有保密内容的笔记本及手提电脑等带出国（境）外。注意对先进技术、知识产权等的保密管理工作。

四、出国（境）人员不得擅自改变出访路线和国别，绝不在目的地以外的任何国家或地区逗留。如确有必要，须在出行前两周向国际交流中心提出书面申请，本人须承担因此所产生的连带责任。

五、出国（境）人员须按期回国并返校工作，在回国后10个工作日内履行销假手续，向所在学院或部门报备。回国（境）后向国际交流中心提交800字以上书面总结，4张典型照片材料。出国（境）人员逾期不归者，由学校按照国家及校内相关规定予以处理，同时须承担因此所产生的一切相关责任及连带外事责任。

六、其他未尽事宜，遵照教育部及西安培华学院其他相关规定执行。

本人已认真阅读上述条款，如违反以上条款或相关法律和政策规定，本人愿意承担因此而导致的相关外事、财务责任。本人承诺在出国（境）期间发生的一切后果和安全风险皆由个人承担，与西安培华学院无关。

承诺人：

联系电话：

日 期：