学生________班级________，学号________，专业________，导师________，

由于____________________________（申请学生证补办原因），申请补办学生证。

注：火车票优惠卡____________（是否办理）  

学生签字：_______________

日期：_______________

第
二
联
：
学  院  留  存

西安培华学院学生证补办申请表  

编号：

姓名

学号

第
一
联
：
学  生  服  务  中  心

院系

专业

班级

导师

联系方式

乘车区间  【填写标准站名】

西安——

其他（在“□”内打√）

特殊情况需非规定时间内办理□  补办火车票优惠卡□

申
请  补  办
原
因

学生签字：  日期：

导师意见：




签字：  

二级院系学生服务站意见：




签字盖章：  

主管院领导意见：




签字(盖章)：